Slovenský zväz chovateľov poštových holubov Akademická 4, 949 01 Nitra

Telefón / fax 0042137 6537503,E-mail: szchph@agroinstitut.sk,

IČO: 31790852, bankové spojenie UniCredit Bank č.ú.6619561044/1111 pobočka Nitra

P R I H L Á Š K A

poštových holubov do Medzinárodnej testovacej stanice – Agrokomplex Nitra

zaslať najneskoršie do 15.4.2011

Adresa stanice: Medzinárodná testovacia stanica, Slovenský zväz chovateľov poštových holubov, Akademická 4, 949 01 Nitra.

Meno a adresa prihlasovateľa:.........................................................................................

Záväzne prihlasujem počet kusov poštových holubov:............

Holubov doručím: - osobne, splnomocnencom

- iným spôsobom /popíš/

Predbežný termín dodania holubov:

Svojím podpisom potvrdzujem, že som oboznámený s propozíciami MTS a potvrdzujem uvedené údaje na tejto prihláške svojím podpisom.

V .................................., dňa ...................................

Meno a priezvisko /vypíš/

Podpis:

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

A V Í Z O o platbe

Svojím podpisom potvrdzujem, že som uhradil ............................ Eur, za počet kusov holubov .................

1. v hotovosti do pokladne Zväzu spolu:

2. vložením na účet Zväzu č. účtu: 6619561044/1111 Banka UniCredit

Bank

3. poštovou poukážkou na č. účtu 6619561044/1111 UniCredit Bank,

VS 2011, KS 0308

4. úhradou zo zahraničia IBAN 1111 0000 066 1956 1044,

UniCredit Bank , SWIFT code: UNCRSKBX

+ treba zaškrtnúť číslo akou formou bola platba uhradená

V ................................, dňa ................................ Podpis......................................